Как люди умирают от алкоголя. Смертность от алкоголя в россии и в мире

Вопросами статистики употребления алкоголя на глобальном уровне занимается Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Организация проводит масштабное исследование этой проблемы раз в пять лет. Последний аналитический доклад по этой теме был опубликован ВОЗ в 2014 году.

В европейской традиции отсутствует такое клеймо как «больные алкоголизмом». У них принято говорить о «людях, имеющих проблемы с алкоголем». Называется цифра в 10-15% людей из всего населения, имеющих такие проблемы разной степени выраженности.

Наркологического учета алкоголиков в Европе не существует, поэтому назвать процент больных алкоголизмом в нашем понимании этого словосочетания невозможно.

Европейцы – самые пьющие люди в мире. Логично предположить, что в странах с большим количеством употребляемого алкоголя, больший процент зависимых от алкоголя людей и короче продолжительность жизни. Однако, статистические данные показывают, что жесткой зависимости между этими факторами нет.

На превращение употребления алкоголя в его злоупотребление оказывают влияние косвенные факторы, а именно:

  • Уровень жизни людей.
  • Культура употребления спиртного.
  • Виды алкогольных напитков, которые население преимущественно употребляет.
  • Отношение к больным алкоголизмом.

Алкоголизм, по общепризнанному мнению, характерен для социальных групп с низким статусом, образованием и доходом. Безусловно, алкоголизм поражает и благополучных членов общества, например, принадлежащих к шоу-бизнесу и индустрии развлечений. Однако, эти случаи единичны и, как любые исключения, только подтверждают общее правило. Высокий уровень жизни сопряжен с хорошо оплачиваемой работой, определенными обязательствами, соответствующим кругом знакомых. В совокупности эти факторы изначально не предполагают злоупотребление спиртным.

Культура употребления спиртного, существующая в европейских странах, также препятствует скатыванию людей в злоупотребление. Там принято выпивать в барах и пабах, при этом выпивка не превращается в самоцель, но сопровождает времяпровождение в приятной компании.

Здесь же следует учитывать, что спиртное в европейских странах не является дешевым и в разы превосходит стоимость отечественных алкогольных напитков.

Это относится как к обычной водке, так и к брендовым напиткам. Высокая цена ставит барьеры к пьянству. Ценители качественных алкогольных напитков выпивают немного.

Виды употребляемых алкогольных напитков оказывают влияние на алкоголизацию населения. В теории на длительных отрезках времени алкоголизм может быть сформирован употреблением пива, вина, любого другого напитка. Однако, злоупотребление крепкими спиртными напитками делает формирование алкоголизма более быстрым и агрессивным. Например, в Молдове при одном из самых высоких уровней потребления алкоголя (преимущественно в виде вина), продолжительность жизни является одной из самых высоких в Европе.

Наконец, отношение к больным алкоголизмом людям в Европе характеризуется гуманностью и способствованию их включения в окружающую жизнь. С этой целью функционируют группы Анонимных Алкоголиков, различные тренинги и психотерапевтические курсы, помогающие зависимым людям не чувствовать себя никому не нужными изгоями. Высокий уровень социально-психологической помощи больным алкоголизмом препятствует возникновению рецидивов и способствует социализации больных алкоголизмом, им помогают:

  • Устроиться на работу.
  • Создать семью.
  • В трудных ситуациях.

В целом можно отметить, что в Европе проблема алкоголизма не считается первостепенной. Европейское общество более озабочено лечением соматических заболеваний, к которым приводит употребление алкоголя в любых количествах.

Ситуация в России

Глубоким заблуждением является убеждение, что в России пьют больше, чем везде. Пьют немало, но в то же время есть страны, где пьют больше. Ошибочное мнение о чрезвычайном распространении алкоголизма в России формируется на фоне общей ситуации с употреблением спиртного, которая в России имеет свою локальную специфику:


Перечисленные нюансы употребления спиртного в России определяют то, что называется национальной привычкой питья.

В отношении алкоголизма сложно говорить об объективных цифрах. Во-первых, не во всех странах ведется официальный учет злоупотребляющих алкоголем.

Во-вторых, даже там, где он ведется, например, в России, сложно понять, насколько официальные цифры отражают реальную картину: ведь помимо поставленных на учет в наркологическом диспансере значительная часть злоупотребляющих в эту статистику не попадает.

Доказано, что в обществах, в которых алкогольные напитки находятся в открытой продаже, процент людей, обращающихся за медицинской помощью в связи с зависимостью, стабилен и составляет 2%. Показатель может колебаться на уровне статистической погрешности от страны к стране.

Процент людей, имеющих «проблемы с алкоголем», т.е. злоупотребляющих, но еще не обратившихся за медицинской помощью в связи с зависимостью, стабилен и составляет от 10% до 15%. Этот показатель носит универсальный характер и верен для всех стран и обществ, в которых алкоголь находится в свободной реализации.

Если эти проценты переводить в количество людей на примере России, то получится следующая картина. Первая цифра, обозначающая стоящих на учете или обратившихся за медицинской помощью по поводу зависимости, равна 2,8 млн. человек. Вторая цифра, обозначающая количество людей, имеющих «проблемы с алкоголем» или злоупотребляющих алкоголем, равна 14-21 млн. человек.

Для Европейского Союза при населении в 500 млн. человек эти показатели составляют 10 млн. и 51-76 млн. человек соответственно.

Несмотря на то, что первые строчки в лидерах по употреблению алкоголя уверенно и традиционно занимают страны Европы, отношение европейских жителей к алкоголю неоднородно и дифференцировано по страновому признаку.

Рассмотрим государства, вошедшие в первую пятерку с наибольшим употреблением алкоголя на душу населения. Данные основываются на докладе ВОЗ 2014 года.

Белоруссия:

  • Страна с наиболее выпивающим населением: 17,5 л в спиртовом эквиваленте на душу населения в год.
  • 26,5% населения употребляют алкоголь.
  • Доля смертей, связанных с последствиями употребления алкоголя – 34,7%.
  • Продолжительность жизни – 72,1 г.
  • 16,8 л в спиртовом эквиваленте в год.
  • 32,2% населения употребляет алкоголь.
  • Доля смертей, связанных с последствиями употребления алкоголя – 33,1%.
  • Продолжительность жизни – 81,4 г.
  • Продолжительность жизни – 73,9 г.
  • Доля смертей, связанных с последствиями употребления алкоголя – 30,9%.
  • 36,7% населения употребляет алкоголь.
  • 15,4 л в спиртовом эквиваленте в год.
  • 15,1 л в спиртовом эквиваленте в год.
  • 19,3% населения употребляет алкоголь.
  • Доля смертей, связанных с последствиями употребления алкоголя – 30,5%.
  • Продолжительность жизни – 70,5 г.
  • 14,4 л в спиртовом эквиваленте в год.
  • 7,9% населения употребляет алкоголь.
  • Доля смертей, связанных с последствиями употребления алкоголя – 8,9%.
  • Продолжительность жизни – 68,7 г.

В первую десятку стран с наибольшим потреблением алкоголя также вошли другие страны центральной и восточной Европы:

  • Украина (13,9 л).
  • Андорра (13,8 л).
  • Венгрия (13,3 л).
  • Чехия (13 л).
  • Словакия (13 л).

Экономически развитые страны расположились в рейтинге на следующих позициях:

  • 18 место – Франция (12,2 л).
  • 23 место – Германия (11,8 л).
  • 25 место – Великобритания (11,6 л).
  • 42 место – Нидерланды (9,9 л).
  • 48 место – США (9,2 л).
  • 141 место – Израиль (2,8 л)

Когда говорят о смертности от алкоголизма, имеют в виду комплекс причин, связанных со злоупотреблением алкоголем. Это:

  • Несчастные случаи – 29,6%.
  • Онкологические заболевания – 21,6%.
  • Цирроз печени – 16,6%.
  • Сердечно-сосудистые заболевания – 14%.
  • Другие причины – 18,2%.

В среднем ежегодно в мире 4% смертей имеют своей причиной неумеренное употребление алкоголя. Это соответствует 2,5 млн. человек.

Смерть в результате приема спиртных напитков остается распространенной. Сколько умирает от алкоголя? Каковы причины смертельного исхода? Что происходит с органами пьющего алкоголь?

Сколько в России умирают от алкоголя

Количество официальных алкоголиков в стране составляет 6 млн., пьющих сограждан еще больше. Сколько умирает от алкоголя? По неофициальной статистике это 1/3 мужских смертей и 1/6 - женских. Официальные данные не столь печальны - в заключениях о смерти в 3% случаев первопричиной назван алкоголь. Множество преступлений случаются благодаря алкоголю, среди них суициды и убийства. За год в стране только смертельных отравлений некачественным алкоголем происходит 50 тысяч - приблизительно столько проживает людей в некоторых районных центрах.

Прямые и косвенные причины

  • Виновниками на дорогах становятся выпившие граждане, гибнут не только пьяные водители, но и неповинные автолюбители и случайные прохожие.
  • Кроме мгновенных смертей, спровоцированных алкоголем, пьющие люди погибают от серьезных заболеваний, возникающих на фоне приема спиртного.
  • Сколько умирает от алкоголя? 25% летальных исходов от сердечно-сосудистых патологий, большинство умерших от цирроза печени и панкреатита приходится на «закоренелых» алкоголиков.
  • Алкоголь может привести и к мгновенной смерти - если выпить литр водки быстро, это может вызвать алкогольное отравление.
  • В пьяных компаниях часто случаются ссоры, заканчивающиеся поножовщиной и жестокими убийствами.
  • Если трезвый человек просто обижается, то алкоголь высвобождает наружу низменные инстинкты, случаются жестокие убийства, где жертвами становятся ближайшие родственники и друзья.
  • Пьяные граждане чаще становятся жертвами несчастных случаев, у них нарушена координация и скорость восприятия. По этой причине, находясь под градусом, можно погибнуть от электричества или огня, утонуть в водоеме, замерзнуть.
  • Пьяные склонны лезть в драку, но «бойцы» из них плохие.
  • Пьяные в разы чаще трезвых гибнут под колесами машин, поездов и трамваев, падают на рельсы в метро.

Смертность от алкоголя высока, пьющие люди добровольно отравляют собственный организм и отказываются лечиться от зависимости. В такой ситуации даже самая лучшая медицина бессильна.

Видео о проблеме «Алкоголизм» от Олега Болдырева

Лечение алкоголизма. Кандидат медицинских наук, психиатр-нарколог, психотерапевт - Болдырев Олег, о том, можно ли вылечить навсегда зависимых от наркотиков и страдающих алкоголизмом людей или нет.

Не допустите смерти от алкогольной зависимости!Обратитесь к специалистам уже сейчас!

  • -- выбрать -- Время звонка - Сейчас 8:00 - 10:00 10:00 - 12:00 12:00 - 14:00 14:00 - 16:00 16:00 - 18:00 18:00 - 20:00 20:00 - 22:00 22:00 - 00:00
  • Заявка

Что происходит с органами

Смертельная доза для молодого здорового мужчины средней комплекции - быстро выпитая бутылка водки. Если человек отличается богатырским здоровьем, то некоторое время такие «эксперименты» могут заканчиваться банальными отравлениями. Но запускается механизм разрушения внутренних органов, а очередной «эксперимент на крепость» приводит к тому, что «Скорая помощь» вынуждена констатировать смерть.

При резком повышении этилового спирта в крови сбивается сердечный ритм, сердце перестает качать кровь, органы гибнут от кислородного голодания - это называется внезапной коронарной смертью. Около 20% таких смертей приходится на граждан, которые никогда не страдали заболеваниями сердца. Если же выпивоха страдает болезнями сердечно-сосудистой системы, то смерть приходит как гром среди ясного неба - от относительно скромной дозы спиртного.

Часто смерть наступает на вторые сутки после приема алкоголя.

Недостатками сердечно-сосудистой системы часто страдают молодые люди, которые об этом не знают. По этой причине гибнет множество молодых мужчин - для них оказывается смертельным вызванное алкоголем расширение периферических сосудов, влекущее понижение перфузионного давления. Для таких людей смертельной оказывается сауна или просто горячая вода в состоянии опьянения - останавливается сердце.

Патологоанатомы часто в затруднении, что писать в заключении: алкогольная интоксикация или болезнь сердца. Под воздействием родственников скоропостижная смерть от инфаркта или инсульта под действием спиртного часто квалифицируется как следствие болезни или порока сердца, хотя спусковым механизмом смерти стал алкоголь. В подобных случаях медицинская помощь опаздывает, в группу риска попадают не только алкоголики, но и вполне респектабельные люди, отмечающие крепкими напитками праздник.

Этиловый спирт официально назван причиной развития шестидесяти тяжких заболеваний с острым началом. Под действием спиртного развиваются не только сердечные заболевания, но и онкологии, болезни ЖКТ и психики. Особую опасность представляет делирий - белая горячка, сопровождающаяся галлюцинациями.

Под действием делирия алкоголики прыгают с крыш, выбрасываются из окон - такие больные не хотят убивать себя, они бегут от устрашающих галлюцинаций.

Часто причиной смерти становится острый панкреатит, вызывающий абсцессы, кровотечения в ЖКТ и флегмоны. Смерть наступает в результате отравления собственными продуктами поджелудочной железы. Сильные боли, свойственные этому заболеванию, вызывают болевой шок, некроз надпочечников и сосудистый коллапс. Ситуация с поджелудочной усугубляется тем, что алкоголь на праздниках закусывают жирными, жареными, острыми блюдами.

Алкоголики склонны болеть всевозможными инфекциями, это тоже увеличивает их процент смертности. С уверенностью можно сказать, что без алкоголя пациент прожил бы намного дольше. Люди со слабым здоровьем при злоупотреблении алкоголем гибнут молодыми, среди долгожителей за всю историю человечества не отмечено ни одного алкоголика. Сколько проживает алкоголик точно сказать нельзя, это зависит от того, насколько крепок организм, сколько он сможет противостоять постоянному алкогольному отравлению.

Неожиданный уход из жизни молодых и казавшихся здоровыми мужчин - в большинстве случаев за этим кроется алкоголь. Все скрытые патологии и хронические болезни под воздействием спиртного обостряются и усиливаются, приводя к стремительному развитию болезни или скоропостижной смерти.

Злоупотребление алкоголем, как известно, способствует развитию соматических и психических заболеваний и прямо или косвенно является одной из важнейших причин смертности населения. По данным , алкоголизм и связанные с ним заболевания как причина смерти уступают лишь сердечно-сосудистым заболеваниям и злокачественным новообразованиям. Только непосредственно от алкоголизма в США умирают ежегодно около 100 тыс., в Англии - более 40 тыс. [Гукасян А. Г., 1968], во Франции-18 тыс. человек [Добровольский Ю. А., 1968]. По данным О. Geneke (1968), показатели смертности от алкоголизма на 100 000 населения в 1965 г. составляли во Франции 11,9; в СФРЮ - 2; США-1,4; Швеции - 0,9; Канаде-1; ВНР -0,7; ПНР -0,3; ЧССР -0,2.

Многие ученые [Стрельчук И. В., 1973; Baryot А., 1957; Lederman М. S., 1958; Steudler F., 1974, и др.] отмечают прямую зависимость между уровнем смертности от алкогольных заболеваний и потреблением алкоголя на душу населения. В частности, французский исследователь F. Steudler (1974) прослеживает прямую зависимость между смертностью от цирроза печени (таблица 11) и потреблением алкоголя на душу населения по отдельным странам мира.

Число смертей от цирроза печени во Франции увеличилось с 2763 случаев в 1946 г. до 17 463 в 19.67 г, Число больных, поступающих в психиатрические больницы по поводу алкоголизма, возросло с 6704 в 1952 г. до 25 937 в 1966 г.

Приводятся статистические данные о повышении смертности от алкогольного цирроза печени в Швеции, Норвегии, Финляндии и Дании. Смертность от алкогольного цирроза в этих странах за последние годы увеличилась в 3-6 раз. J. Chevallier (1968) отмечает, что смертность среди больных с осложнениями алкоголизма, лечившихся в терапевтическом стационаре, составляла 11,6%. Чаще всего смерть наступала от печеночной комы. Средний возраст умерших женщин - 56 лет, мужчин - 60 лет.

От цирроза печени, вызванного чрезмерным употреблением спиртных напитков, в 1976 г. умерли 3140 человек, что составляет 14,8 на 100 000 населения.

Статистическое обследование, организованное страховыми компаниями США, показало, что средний уровень смертности систематически пьющих почти в 2 раза выше, чем непьющих. Злоупотребление алкоголем, по данным американских авторов, сокращает среднюю продолжительность жизни примерно На 20 лет. Не случайно в капиталистических странах некоторые страховые компании отказываются страховать жизнь больных алкоголизмом или устанавливают им большие страховые взносы.

Со злоупотреблением алкоголя связаны самоубийства, являющиеся в ряде западных стран одной из важнейших причин смерти. Самоубийства среди лиц, страдающих алкоголизмом, в 10 раз чаще, чем среди всего населения. Так, по данным австралийского исследователя J. Santamaria (1972), на почве алкоголизма происходит от 17 до 22,4% всех суицидальных попыток. По данным J. Moser (1974), до 32,8% лиц, страдающих алкоголизмом, и различных странах совершают суицидальные попытки. В США ежегодно 15 тыс. человек кончают жизнь самоубийством, 25 тыс. человек умирают от болезней, непосредственной причиной которых является алкоголь.

Американский журнал «US News and World Reporb в статье «Рост алкоголизма в США и новые меры борьбы с ним» (1973, № 10) приводит данные о том, что злоупотребление алкоголем является причиной половины всех несчастных случаев на транспорте со смертельным исходом, половины всех убийств, четвертой части самоубийств; 80 тыс. случаев смерти в год прямо или косвенно связаны с алкоголизмом.

По данным Бюро судебно-медицинской экспертизы г. Куйбышева, смерть от отравления этиловым алкоголем составляет 7,6% всех случаев насильственной смерти и скоропостижно скончавшихся.

По данным R. Costello, S. Schneider (1974), главными причинами смерти больных алкоголизмом являются сердечно-сосудистые заболевания, несчастные случаи, острая алкогольная интоксикация и циррозы печени. Авторы установили, что наибольшая доля смертности приходится на начало заболевания алкоголизмом, к первым 5-6 годам его развития. Насильственная смерть и смерть от острой алкогольной интоксикации чаще бывает уделом молодых людей, а смерть от сердечно-сосудистых заболеваний и цирроза печени - более пожилых.

Работы G. Lowe, Hodges, A. Johnson (1974) показывают, что в штате Джорджия в 12,9 случая на 100 000 населения смерть связана с употреблением алкоголя. У 67,8% умерших смерть была прямо связана с алкоголизмом, алкогольными психозами и циррозом печени. У всех умерших отмечалась высокая концентрация алкоголя в крови.

W. Schmidt, J. Sint (1972) на основе эпидемиологических исследований причин смерти у больных алкоголизмом приходят к выводу, что главными причинами, приводящими к смерти, являются рак дыхательной и пищеварительной систем, пневмония, цирроз печени, суицидальные тенденции. Эти причины составляют 2/3 всех летальных случаев. В оставшейся трети на первом месте стоит сердечная патология. Смертность от склеротических и дегенеративных изменений мышцы сердца у больных алкоголизмом была в 2 раза выше, чем среди всего населения (авторы объясняют это алкогольной интоксикацией, особым эмоциональным состоянием, многолетним курением, отсутствием достаточного питания больных алкоголизмом). В этиологии рака, по мнению авторов, играет роль не столько алкогольная интоксикация, сколько злоупотребление курением. Смертность от алкоголизма наиболее высока среди молодежи. Авторы различают острое и хроническое действие алкоголя, приводящее к смерти. При острой алкогольной интоксикации смерть наступает в результате несчастного случая, самоубийства, алкогольного психоза, пневмонии; при хронической алкогольной интоксикации - от рака гортани, глотки, пищевода, алкогольного психоза, заболевания сердца, пневмонии, цирроза печени.

От алкоголя умирают не только в России, но и во всем мире. Оценив масштаб проблемы в 16 странах Северной, Центральной и Южной Америки, специалисты Панамериканской организации здравоохранения (Pan American Health Organization, или PAHO), базирующейся в Вашингтоне, назвали алкоголизм важной причиной, приводящей к преждевременной смерти на этих континентах. Сообщение о своем исследовании они опубликовали в последнем выпуске журнала Addiction .

Статистика, как известно, дело хитрое, а в отношении смертности от алкоголизма — хитрое вдвойне. Если среднее количество алкоголиков в том или ином районе еще можно определить по количеству проданного и самодельного алкоголя и ряду других факторов, то выяснить, связана ли смерть конкретного человека с потреблением алкоголя, да и вообще был ли он алкоголиком, не всегда легко: алкогольная смерть часто маскируется под смерть от традиционной смертельной болезни. Поэтому исследователи сосредоточились на случаях, при которых алкоголь был «необходимой» причиной смерти, то есть таких, при которых смерть не произошла бы при отсутствии потребления алкоголя.

Выяснилось, что в 16 американских странах алкоголь убивает в среднем почти 80 тыс. человек в год.

«Уровни смертности, обнаруженные в нашем исследовании, — пишут авторы Вилма Гаврически и Маристела Монтейро, — всего лишь верхушка айсберга, указывающая на то, что проблема намного серьезнее. Есть множество заболеваний и обстоятельств, приводящих к смертельному исходу и связанных с употреблением алкоголя. Среди них — туберкулез, сердечно-сосудистые заболевания, инсульт, эпилепсия, самоубийства, транспортные происшествия, насилие и т.д. Мы исследовали только те случаи, где смерть была прямо связана с потреблением алкоголя.

На самом деле число смертей, где алкоголь играл существенную роль, намного больше».

Самые высокие уровни смертности по причине алкоголя оказались в странах Центральной Америки — в Сальвадоре (27,4 на 100 000 смертей за год), Гватемале (22,3) и Никарагуа (21,3). Примечательно, что практически во всех обследованных странах, включая США и Канаду, основным алкогольным напитком является пиво; в Аргентине и Чили предпочитают вино; и только в четырех странах, включая три перечисленные с самым высоким уровнем смертности, большая доля потребления приходится на крепкие напитки. На четвертом месте по алкогольной смертности находится Куба.

Как и следовало ожидать, основная алкогольная смертность приходится на мужчин — 84%. Однако в разных странах гендерное соотношение очень сильно варьируется. Так, в Сальвадоре риск смерти от алкоголя для мужчин в 27,8 раза выше, чем для женщин, в Никарагуа он выше в 18,9 раза, а на Кубе — в 14,8 раза. В Канаде и США спирт убивает мужчин всего лишь в 3,2 раза чаще, чем женщин. Это можно было бы как-то объяснить высоким уровнем жизни или сильно развитым принципом гендерного равноправия, однако к этой высокоразвитой паре почему-то почти вплотную примыкает Перу, где женщины умирают от алкоголя в 4,3 раза реже.

Также сильно разнится этот риск в 16 странах по возрастным группам. Если в Аргентине, Канаде, Коста-Рике, Парагвае и США максимальный уровень смертности наступает для людей в возрасте 50-69 лет, то в Бразилии, Эквадоре и Венесуэле этот риск начинать возрастать раньше и растет от 40 до 49 лет, после чего стабилизируется и начинает спадать с семидесятилетнего возраста.

Ситуация, конечно, тревожная, но до сих пор малопонятная, поскольку неясно, с чем сравнивать американскую «верхушку айсберга», выявленную экспертами РАНО. В Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) присутствует множество болезней и ситуаций, приводящих к смерти в связи с употреблением алкоголя.

Российские органы статистики долгое время учитывали лишь три вида смертности, обусловленной алкоголем, — смертность по причине алкоголизма, алкогольная болезнь печени и отравление алкоголем или его суррогатами.

Только с 2005 года дополнительно стали собирать данные о летальных случаях в результате алкогольной кардиомиопатии, алкогольного панкреатита и алкогольной дегенерации нервной системы. По-прежнему не учитывается значение алкоголя при нарушениях мозгового кровообращения.

Так или иначе, по , порядка полумиллиона человек в год в нашей стране умирают раньше положенного им срока за счет алкоголя.

Александр Немцов Смертность в России: общая и при отравлении алкоголем

В Европе, по данным ВОЗ, опубликованным в докладе 2013 года , ситуация тоже не из лучших.

Для европейских мужчин каждая 7-я смерть, а для женщин каждая 13-я обусловлены употреблением алкоголя.

В целом же в Европе от алкоголя ежегодно умирают 120 тыс. человек. Любопытно, что в европейских странах употребление алкоголя с начала 1990-х годов стабильно снижается, но картину портит восточный сектор ЕС. Употребление алкоголя здесь, начав было снижаться в первых годах нового тысячелетия, вновь стало возрастать. Лидерами остаются Венгрия, Румыния и прибалтийские страны. Соответственно, высока здесь и смертность, обусловленная алкоголем: 70-100 смертей на 100 тыс. человек.

26.12.2017 Нарколог Михаил Константинович Переход 0

Влияние алкоголя на смертность в России

Почти в каждом третьем летальном случае прямо или косвенно наступает смерть от алкоголя. По данным Росстата за 2017 год убыль составила 750 тысяч человек, виной гибели около 300 тысяч стало пьянство.

Самые распространённые случаи – смерть наступает от алкогольной интоксикации. Организм уже не может бороться с последствием отравления этанолом, отказывают все основные функции и человек умирает.

Если пострадавший не хронический зависимый, доза спиртного может быть небольшой – 10–30 мл чистого спирта, а для систематически пьющего – до 100 мл. Но даже если вы пьёте только по праздникам умереть от интоксикации довольно просто, у пьяниц алкоголь перерабатывается гораздо быстрее.

Специалисты выделяют три степени алкогольной интоксикации:

  1. Лёгкая. Признаки – беспричинная радость, раскрепощение; нарушены внимание и координация; красные пятна на лице и теле; учащённые дыхание и пульс. На этой стадии доза этилового спирта – до 1,5 промилле.
  2. Средняя. Признаки – замедленная речь; неуверенная походка; резкие, но неточные движения; потеря концентрации внимания; человек не может сориентироваться на местности и во времени; беспричинная раздражительность; бледность кожи; тошнота, рвота. Концентрация этанола в крови до 2,5 промилле.
  3. Тяжёлая. Признаки – глубокий беспокойный сон; нет реакции на боль и раздражители; конвульсии; безудержная рвота. Спирта – до 4 промилле.

Тяжёлое отравление может быть только у начинающих пьяниц, хронический алкоголик способен оставаться в сознании и даже поддерживать диалог и с показателем 6-7 промилле.

Острый период у некоторых может наступить даже при 20 промилле.

Лёгкое отравление может быть и от 1 бокала шампанского, если вы на диете или в анамнезе серьёзное поражение почек.

Все три степени интоксикации могут привести к смерти. Но, если в первых двух случаях – это скорее результат действия спиртного на уже существующие заболевания, то при дозе этанола больше 4 промилле смерть наступает от недостатка кислорода – гипоксии.

Алкоголь, как причина системных летальных заболеваний

Но, умереть можно и не доводя состояние до отравления. Часто воздействие алкоголя опосредованное. Этанол поражает деятельность всех систем организма, вызывая различные заболевания. Самая частая причина смерти от алкоголя – сердечная недостаточность.

Систематическое, 2-3 раза в неделю принятие спиртного вызывает:

  1. Заболевания сердца и сосудов. Подавляющее большинство смертей (88–90%) алкоголиков происходит от инфаркта. Сердце не справляется с повышенной нагрузкой, не может прокачивать кровь.
  2. Алкоголь вызывает повышенную адгезию тромбоцитов, образовавшиеся сгустки приводят к смерти в результате тромбоза. Стенки сосудов под воздействием этанола становятся проницаемыми и ломкими, результат – смерть от инсульта. И если тромбозы и предынсультные состояния можно контролировать, то смерть от алкогольной кардиомиопатия наступает мгновенно, при этом человек даже и не подозревает наличие болезненного состояния.
  3. Даже малые дозы этанола вызывают атеросклеротический кардиосклероз – системное заболевание при котором рубцуются ткани сердца.
  4. Головной мозг. Алкоголизм, как и любая наркомания, вызывает хроническую зависимость. В первую очередь это проявляется на клетках головного мозга. Спиртное, вызывает гибель нейронов, чаще всего это приводит к системному заболеванию – алкогольная энцефалопатия. Но могут сформироваться: полиневрит, эпилепсия, отёк, паркинсонический синдром и пр. Все нарушения работы мозга рано или поздно приводят к летальному исходу.

  1. Наркотик можно вывести из обмена веществ, спирт – никогда.
  2. Спинной мозг. Этиловый спирт нарушает одну из основных функций клеток спинного мозга – производство составляющих нашего иммунитета. Одно из основных заболеваний алкоголиков – гепатиты, – возникают, в том числе, и от отсутствия способности сопротивляться патогенам.
  3. Ситуацию сильно ухудшает постоянное курение. Никотин становится причиной повышенного уровня лейкоцитов крови, склеившиеся эритроциты не способны дать полного насыщения кислородом. Развивается патологическое состояние клеток спинного мозга. Это провоцирует онкологические и системные заболевания, часто возникает пневмония.
  4. Печень. Систематический приём алкоголя приводит к некрозу, рубцеванию, ожирению печени. Результат холецистит и цирроз. Печёночная вена не справляется и разрывается, циррозная печень не способна фильтровать кровь, приступ холецистита вызывает спазмы гладкой мускулатуры – это частая картина смерти алкоголика от печёночной недостаточности. Чаще всего болезни печени вызывает именно пивной алкоголизм. Для хронической картины достаточно выпивать 1 литр пенного 4 раза в неделю.

  1. Поджелудочная железа. Поражённая печень не работает, часть её функций берёт на себя поджелудочная. Но и её ткани отравлены этанолом, в результате развивается воспаление – панкреатит. Его хроническая алкогольная форма приводит к выделению большого количества секрета, который, смешиваясь с другими ферментами в двенадцатиперстной кишке, вызывает её прободение.
  2. Почки. Всё что не смогла отфильтровать печень оседает в почках. Производные этанола вызывают их патологические изменения. В организме нарушается водно-электролитный и кислотно-щелочной баланс, страдает вся выделительная система. В итоге смерть от алкоголизма наступает в результате острой почечной недостаточности.

Суррогатный алкоголь

Примерно одна треть всех смертей от алкоголя происходит из-за некачественных спиртных напитков. Чаще всего пищевой этиловый спирт заменяют на более дешёвый метиловый.

Узнать, какая основа у спиртных напитков можно только в лаборатории. Технический спирт – это неочищенный остаток многих производств. Он содержит формальдегиды и муравьиную кислоту. И то, и другое быстро попадает в почки и вызывает мгновенный эффект.

Суррогат действует на зрительный нерв – перед глазами появляется сетка; зрачки расширяются, практически не реагируют на свет; сначала глаза болят, затем наступает слепота.

Умереть от метанола можно даже не употребляя систематически. По данным Роспотребнадзора около 25% спиртных напитков на прилавках магазинов – некачественный контрафакт. При этом чаще всего подделывают дорогие виды коньяка, виски, водки и пр.

Смертельная доза метанола 10-30 мл, такое количество может содержаться в 0,5 литра крепкого напитка. Первый признак отравления проявляется спустя 8-12 часов.

Симптомы отравления метиловым и метилэтиловым спиртом:

  • апатия сменяется немотивированной агрессией;
  • резкое нарушение координации движений;
  • острая головная боль;
  • судороги;
  • опоясывающая боль в области поясницы;
  • горечь во рту;
  • присутствие в моче примесей крови;
  • нарушение дыхания, сердечного ритма;
  • сухость слизистых оболочек;
  • временная или постоянная слепота;
  • чувство сдавливания в груди;
  • цианоз, кожа приобретает синюшный оттенок;
  • потеря сознания.

После наступает алкогольная кома и смерть. Из-за того, что смертельная доза этанола очень мала при развитии первых признаков отравления пострадавшему нужно немедленно вызвать скорую.

Частый совет для таких отравившихся – выпить качественный напиток на основе этилового спирта. Такой смертельный способ применяют на свой страх и риск повсеместно. Чаще всего это вызывает смерть, а напоившему грозит сроком за убийство.

От некачественного алкоголя страдает весь мир. В разгар туристического сезона часто появляются сообщения, что отдыхающие в разных странах отравились контрафактом. Поэтому Ростуризм часто советует отказаться от спиртного в период отпуска заграницей.

Несчастные и криминальные смертельные случаи

Приведённая статистика этого года показала, что смертей от психического влияния алкоголя в России становится больше.

  • Женский алкоголизм частый повод для самоубийств. Крайняя тяга к самобичеванию, которую не помог пережить психолог, чувство собственной никчёмности или муж–алкоголик – приводят к желанию покинуть этот мир.
  • Передозировка спиртного вызывает чувство безнаказанности, это приводит к геройским поступкам. Часто алкогольный синдром становится причиной несчастных случаев, в следствии неосторожного поведения в лесу, на воде.
  • Возраст погибших от таких приключений чаще всего не превышает и 25 лет. Большую роль здесь играет подростковый нигилизм. Молодой человек даже в трезвом состоянии не способен до конца адекватно оценивать степень опасности, принятый алкоголь притупляет инстинкт самосохранения. Результат – немотивированная тяга к необдуманным поступкам.
  • Причина многих смертей – этанол вызывает приступы агрессии, как результат криминальные разборки собутыльников, с поножовщиной.
  • Хронический алкоголик в период тяжёлых делирий не способен контролировать злость, ярость и супруг становится неуправляемым. Жертвой таких действий чаще всего становится жена.

95% криминальных преступлений мира, повлекших смерть или тяжёлые последствия так или иначе связаны с выпивкой.

Смертельная доза алкоголя

По данным наркологического союза большое количество смертей от алкоголя в России происходит из-за низкой осведомлённости. Два года назад ассоциацией был разработан бюллетень, помогающий рассчитать смертельную дозу в зависимости от пола, веса, стажа принятия спиртного.

Однако, даже специалисты не берутся предполагать сколько надо выпить, чтобы отравиться. Этанол – это нервно-паралитический яд, его действие на ЦНС зависит от многих факторов.

По общему правилу считается, что одна бутылка крепкого алкогольного напитка ёмкостью 0,5 литра содержит около 200 мл чистого этилового спирта. Исследования показали, что человека среднего веса смертельными являются 3 таких бутылки, выпитые за 90 минут.

Это утверждение не относится к хроническим алкоголикам или бытовым пьяницам. Учёные рассчитали дозу для того, кто пьёт не чаще одного раза в полгода.

По данным ВОЗ смертельным для непьющего станет выпитые без закуски полтора литра пива или четыре бутылки вина.

Общая статистика смертности на почве алкоголизма

Учреждениями здравоохранения ведётся ежегодная статистика смертей от алкоголя. Такие данные собираются для последующей разработки стратегии мер борьбы с различными заболеваниями.

Информация основана на болезнях, повлекших смерть. В процентном соотношении от общего количества смертей алкоголиков картина складывается следующая:

  • в результате заболеваний сердца умерли 53%;
  • в результате поражения почек и печени – 36%;
  • в результате заболеваний сосудов и головного мозга 7%;

Остальные 4% погибли от системного поражения 2-3 и более органов.

Наиболее частая причина смерти от спиртного – сердечный приступ. А в случае несчастного случая – переохлаждение.

Первая помощь алкоголику в критическом состоянии

Часто смерти можно избежать, если помочь пострадавшему быстро. Первым действием должен стать звонок в службу скорой помощи. После нужно:

  1. Обеспечить пострадавшему большое количество кислорода. Откройте окна или выведите потерпевшего на улицу;
  2. Нельзя давать потерпевшему лекарства. Таблетка обезболивающего может вызвать судороги, энтеросорбенты остановят рвоту и приведут к более сильному отравлению.
  3. Постарайтесь успокоить буйного. Нужно отобрать всё, что может нанести вред, ограничить доступ к окнам, воде, огню.
  4. Если появилась безудержная рвота, пена – переверните человека на правый бок.
  5. Если пострадавший в сознании поите его чистой кипячёной водой, вызывайте рвоту надавив на корень языка.

Первый симптом отравления метанолом – внезапно наступившая слепота. В таком случае жизнь человека будет напрямую завесить от приезда скорой.

Любой психотерапевт скажет, что лучшее успокаивающее - беседа. Если пострадавший исповедует православие, психологический эффект будет иметь молитва. Ровным, уверенным тоном говорите с больным до приезда скорой. Паника и истерика может приблизить смерть



Поделитесь с друзьями или сохраните для себя:

Загрузка...